俞敏洪在接受《中國企業(yè)報》記者專訪時表示,他今年提了三個提案,完善兒童孤獨癥診療機制、保障流動兒童平等受教權(quán)利、利用人工智能提升鄉(xiāng)村小學英語教學水平。
在全國兩會結(jié)束之際,全國政協(xié)委員、民盟中央常委、新東方教育科技集團董事長俞敏洪在接受《中國企業(yè)報》記者專訪時表示,他今年提了三個提案,完善兒童孤獨癥診療機制、保障流動兒童平等受教權(quán)利、利用人工智能提升鄉(xiāng)村小學英語教學水平。俞敏洪在《關(guān)于進一步完善兒童孤獨癥早期篩查、醫(yī)學診斷和康復教育銜接機制的提案》中指出,孤獨癥又稱自閉癥,是發(fā)生于兒童早期的一種廣泛性發(fā)育障礙疾病,歸屬精神類殘疾,主要表現(xiàn)為在語言、社會互動、溝通交流以及興趣行為等多方面的缺陷。盡管目前國內(nèi)還沒有權(quán)威的孤獨癥發(fā)病率統(tǒng)計數(shù)據(jù),但據(jù)上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院于2017年開展的“兒童孤獨癥診斷與防治技術(shù)和標準研究”發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)孤獨癥發(fā)病率為0.7%;并據(jù)我國殘疾人普查情況統(tǒng)計,兒童孤獨癥已占我國精神類殘疾首位。
有研究表明,早期發(fā)現(xiàn)與早期干預可極大幫助孤獨癥兒童康復,能有效降低未來照料支持的需求強度,減少給家庭、社會帶來的長期負擔。
2013年,衛(wèi)健委聯(lián)合中國殘聯(lián)印發(fā)《0-6歲兒童殘疾篩查工作規(guī)范(試行)》和《0-6歲兒童殘疾篩查工作試點實施方案》,試點建立健全0-6歲兒童孤獨癥等5類殘疾篩查、診斷和康復教育的銜接機制。但根據(jù)調(diào)研,針對孤獨癥建立起篩查、診斷和康復的一整套工作機制的落實仍有較大改善空間,具體體現(xiàn)在:
一、各地推進兒童孤獨癥早期篩查機制落實不足,缺乏復篩機制保障。2020年由深圳壹基金公益基金會與北京市曉更助殘基金會聯(lián)合在廣州、天津等25個城市開展的《孤獨癥兒童早篩與轉(zhuǎn)介》調(diào)研顯示:調(diào)研覆蓋的大部分地區(qū)兒童體檢項目當中缺少與兒童孤獨癥相關(guān)癥狀識別的篩查內(nèi)容,而在體檢當中增加相關(guān)早篩內(nèi)容,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)兒童存在孤獨癥癥狀概率要高于不含早篩內(nèi)容的3倍以上。
二、醫(yī)務工作者對兒童孤獨癥的確診能力不足。我國至今還未建立覆蓋全國的兒童孤獨癥篩查診斷系統(tǒng),缺乏統(tǒng)一的診斷標準、專業(yè)的診斷人員和清晰的干預路徑;同時,醫(yī)務人員培訓不到位,篩查和診斷專業(yè)能力不足。據(jù)《孤獨癥兒童早篩與轉(zhuǎn)介》調(diào)研顯示:超過74%的孤獨癥兒童經(jīng)過2次及以上的診斷方確診,接近50%的孤獨癥兒童從懷疑到確診需耗時一年以上。
三、有關(guān)兒童孤獨癥的科普宣傳普及率仍然很低。根據(jù)觀察,醫(yī)療機構(gòu)、婦幼保健院等缺少系統(tǒng)持續(xù)宣傳,導致新生兒家長普遍缺乏對兒童孤獨癥的認識和了解;其次,在得知孩子診斷為疑似孤獨癥后,醫(yī)務人員缺少針對家長的科學全面的引導信息,調(diào)研發(fā)現(xiàn)52%的家長都表示孩子確診的過程帶來很大心理沖擊,缺少后續(xù)引導,因此沒能盡快進入康復干預。
近年來,黨中央、國務院高度重視精神衛(wèi)生和心理健康工作,在剛剛閉幕的十九屆五中全會通過的規(guī)劃《建議》里明確提出,重視精神衛(wèi)生和心理健康。為此建議:
一、衛(wèi)健委推動具體的政策或方案,將兒童孤獨癥早期篩查納入兒童常規(guī)檢查必要項中,將復篩確診的費用納入醫(yī)保范圍,減輕家庭負擔。同時,提高復篩力度,加強初篩后發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)介、復篩的機制建設(shè),做到早發(fā)現(xiàn)早干預。基于我國已經(jīng)建立起由社區(qū)衛(wèi)生服務中心、區(qū)婦幼保健醫(yī)院、市級婦幼保健/三級醫(yī)院組成的三級兒童保健醫(yī)療體系,衛(wèi)生部門應強制要求將孤獨癥早篩納入社區(qū)醫(yī)生的職責當中,并以此加大人員培養(yǎng)。
二、財政部門及地方政府提供預算,衛(wèi)健委加強對孤獨癥診療人員的篩查與診斷能力。擴大《0-6歲兒童殘疾篩查工作試點實施方案》實施范圍,國家衛(wèi)健委應制定有關(guān)培訓計劃,在全國范圍培育一批兒童孤獨癥早期篩查與診斷專家,研究制定評估工具,統(tǒng)一評估標準;同時,由國家衛(wèi)健委牽頭,結(jié)合天津及試點地區(qū)的實踐經(jīng)驗,聯(lián)合中殘聯(lián)、教育部等部門進一步推動落實關(guān)于兒童孤獨癥信息共享平臺建設(shè),打通早期篩查、醫(yī)學診斷到康復教育銜接。
三、加大宣傳力度,規(guī)范管理孤獨癥早期篩查及早期干預的科普宣傳。基于社區(qū)、衛(wèi)生系統(tǒng)及專業(yè)社會組織合作,通過多渠道、多媒體方式建立科學、系統(tǒng)、持續(xù)的科普宣傳,引導社會正確認知孤獨癥,幫助家長了解后續(xù)康復及支持兒童康復教育的方式方法。
作為第十一、十二、十三連續(xù)三屆全國政協(xié)委員,俞敏洪今年是第十四次參加全國兩會,至今已在兩會上提交了三十多份提案,涵蓋教育均衡、教育信息化、高考改革、民辦教育、家庭教育、大學生發(fā)展、社會保障等眾多大眾關(guān)切的話題,不少提案得到了政府相關(guān)部門的認可和采納。
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